百日咳发病率上升 患儿增多517(1 / 1)

春日伊始,万物复苏,然世间疾苦,并未随春风消散。去岁以来,呼吸道之疾盛行,众人饱受咳嗽之苦。时至开春,流感和支原体之疾已渐退,然有一久被遗忘之疾,名曰百日咳,再度肆虐。

医者言,欲确诊百日咳,需行三查。其一为抽血,观白细胞之升降,然此法仅能窥其一二,未能确诊。其二为鼻咽拭子测核酸,取鼻喉之液,寻百日咳之DNA,此法准确且速。其三为胸片,以观肺部之状况,虽百日咳致肺炎之几率较小,然亦不可不防。百日咳者,国家法定乙类传染病也,需隔离以防传染。此病传染性甚强,咳嗽喷嚏之间,百日咳鲍特菌随飞沫而播。未经治疗之病者,发病三周内传染性最烈,然用抗生素可缩短排菌期。隔离之法,未治疗者需自发病后隔离廿一日,经敏感抗生素治疗者,治疗后五日即可。然有人言,吾已接种百日咳之疫苗,何以复得此病?此因现行疫苗之免疫效力不足,学龄儿童及成人多已过保护期。且儿童青少年感染后,症状或不明显,易成传染之源,使此病更易传播。虽百日咳无法终身免疫,然接种疫苗仍可降低重症及死亡之风险,为预防控制此病之良策。

或有人问,百日咳者,真要咳百日乎?答曰否也。百日咳之名,盖因病程较长,然非必咳百日。其病程可分为三阶段,初、二期持续四至八周,恢复期时长不定,多数患者在两月内可愈。然亦需积极治疗,以防病情恶化。至于百日咳疫苗接种之方案,我国自一九七八年起实施计划免疫。现行者乃接种百日咳、白喉、破伤风联合疫苗,简称百白破疫苗。婴幼儿童应于三月龄、四月龄、五月龄及十八月龄各接种一剂。然需注意,目前我国所用之百白破疫苗,仅适用于七岁以下儿童,故七岁及以上之青少年及成人,暂无可用之预防百日咳之疫苗。世卫组织建议,婴幼儿应从六周龄开始接种百日咳疫苗,且应在六月龄内完成三剂基础免疫,随后加强免疫。学龄前儿童、青少年及成人亦应定期加强接种。然此仅为建议,尚未完全实施。

若不幸罹患百日咳,应如何治疗?医者推荐口服药物治疗,首选大环内酯类药物。居家护理时,宜保持环境安静、空气清新,避免各种刺激,使患儿心情舒畅,充分休息。饮食宜易消化、无刺激,少量多餐。如此,则可望早日康复。

嗟乎!百日咳虽为恶疾,然若防范得当,治疗及时,亦非不可治之症。愿世人皆能重视预防,远离疾苦,共享春日之美好。

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